《仁心仁术》 第八章 40多味药的药方? 在线阅读
七十九块二!
嘿嘿,加上上午的两个患者,陆九这一天的毛利就已经快要到两百块了!
这要是再多来几个,光是诊断费,陆九就能干到三四百。
全年无休的话,十万也不是一个多大的数目。
不过这都是毛利,陆九还得付水电费和房租,还要进各种药材什么的,按照这家店铺每天每平五块的租金,十万毛利最终纯利能有三万多就不错了。
这年头开店做生意,说白了就是跟房东打工!
好在陆山租的这家店铺,老板为人比较好,二三十年了,只涨了三次价。
园林街道可是江汉市几个主干道之一,这里的店铺租金都是很贵的,流量大的一年十万以上都有,就陆九他们旁边的一家药店,据说都是一年十一万的租金。
不过听说步行街那边的分店租金更贵!
龚火父子二人离开后,陆九便继续练习着针刺。
一晃,便是一个下午过去了。
陆九虽然遗憾没有多来两个患者,但到点了也开开心心地下班关掉医馆,回到家吃完晚饭,他就打开电脑登上了一个叫中医之家的论坛。
这个论坛是国医大师黄傅生个人出资建立的论坛,为的就是推广经方,让更多人了解中医。
因为黄傅生就是金陵中医大学毕业的,名气极大,所以大部分金陵中医大学毕业的学生,都会在这个论坛出没。
除了学生以外,民间中医也有出现在这里,近几年人数也是涨了不少,估摸着跟黄傅生大师常年在外讲学有关。
当然,除了大部分人是中医身份外,也有不少用户是患者,他们在知晓了这个论坛后,也会发帖求医。
有些小病什么的,隔空诊断也能起到疗效,诸多效果传开后,网站的知名度也得到了提高,目前注册用户差不多有二三十万,日活差不多几万人。
陆九之所以每天都登上这个论坛,是因为他需要不断地学习中医,虽说有爷爷这尊老神仙在,但一个人的思维永远是有局限性的,多听听外面的声音,集百家之所长,才是真正的中医之道。
古代学医不也拜好多老师的么。
不过今天他不是来学习的,而是来寻找网上求医的患者。
现在的医院已经打造出了云医生这种线上app坐诊的模式,陆九在医院里也经历过,现在他离开了医院,成了一个在野的编外中医,那自然就不能再用医院里的东西了。
既然自己治好一个患者就能够获得些许奖励,那这个论坛无疑是陆九最佳的“挣外快”的地方。
登上中医之家论坛后,陆九点开了医道江湖板块。
这个论坛一共有四个板块,分别是医道江湖、医术交流、古籍经典、名家讲座。
医道江湖是闲聊的地方,聊的最多的就是八卦,除开这些就是患者的提问居多,医术交流顾名思义就是大家正儿八经讨论学术的地方。
古籍经典嘛,这个是黄傅生大师的团队,将收集整理的古籍经典都扫描到了网上,你可以在这个板块看到很多中医名家原汁原味的著作。
最后一个名家讲座,就是现代各路中医大家的公开讲说,这里还会实时公布某某大师会在什么时间,哪个地方座谈演讲。
四个板块中,发帖最多的就属医道江湖这个板块,人嘛,总是喜欢凑个热闹。
“胸中大气下陷,用黄芪饱胀,胃疼,各位能不能救救我?”
【图片】【图片】
回帖。
“今天的方,麦冬12炒白术12黄芪10陈皮9人参9生麦芽10当归9白芍9。服后饱胀,胃微疼,身体发冷。后腰冒凉风。”
“有人看看吗?”
“附子可解。”
“您的诊断欠妥。”
“大气下陷?从舌象上看,我看不像。我觉得好像是痰湿阻滞胸阳,可能还伴有胸闷气短、心慌心累等现象。”
“本身就痰湿较重,用这等补药必然是越补越堵。上堵了,中气难升;下堵了,浊气不降。升降失常,就会出现“服后饱胀,胃微疼“的现象。痰湿阻滞经络,气血难以布达全身以温体,于是就出现“身体发冷,后腰冒凉风“的自觉症状。”
……
“大母猪站不起来了怎么办?”
……
“想吃肉吃不到就会口臭,有谁知道原因?”
……
“鼻炎,喝中药之后头晕,麻烦老师傅帮忙看下方子。”
……
“医生给我开了40多味药的方子,各位帮我看看能治病吗?”
嗯?
40多味药?
这是哪位神仙开的药方?
搁着卖药呢?
陆九好奇地点开了帖子。
“上月初开始很爱出虚汗,拉肚子后大便一直不成型,食欲不佳,时常觉得疲惫、精力不够用。今天上京中医医院的主任医师给开了个40几味药的大方子,付过费取药才知道有那么多味药,有点忐忑不安,麻烦给帮忙看看……”
【图片】【图片】
陆九仔细看了下图片里的中药。
六月雪、大血藤、人参、山药、炙甘草、远志、知母、银柴胡、麻黄根、浮小麦、淮小麦、白术、柴胡、黄芪、山药、白茯苓……炮姜、黄芩、白头翁、煅龙骨、太子参、淡竹叶。
这特么啥啊?
一整个药方给陆九干蒙了。
选词填空呢?
什么药都往里塞?
陆九眼尖的发现这货还开了两次山药,他有理由怀疑这医生是闭着眼睛在电脑上点药材。
陆九鼠标一滚,目光盯在了下面的回帖。
“往河里一扔。”
“我很想听听这医生是怎么辨证的,他这个药方简直就是在挑战我十年中医基础。”
“花了多少钱?”
“确定是中医院主任医师?虚损病,还血不养肝证?虚损病,开这药?血不养肝,药就这配伍?还有底线没有?以后不知道会是谁的老师、导师,牛,真牛逼!这么搞,谁还敢相信中医,谁还敢喝中药?这样的中医以后不知会误多少人的子弟。”
“建议你把这药炫他嘴里。”
“还以为是西医开的药方呢,查了一下,居然是上京中医药大学毕业的!”
“脸都不要了!!”
“太狠了,健脾药、补肾药、清热药、解表药、止汗药、行气药、破气药、清虚热药、清湿热药,清热解毒药等等,基本用了个便,果然魔都出妖人!”
“四十多味中药,就像四十多个小人,不同的性味,合在一起服用,五脏六腑全被调动起来乱成一堆,主人又虚弱,感觉反作用更大一些。”
“这已经不是乱枪打鸟了,简直就是在用加特林扫射。”
“……”
“吃完后有疗效就请大家闭嘴,孙思邈千金方有64味的大方子,这叫大方复治。”
“中医方剂里有几个药方是四十味以上的?这种败类还有人洗?”
“孙思邈《备急千金要方》里面的芫花散就是64味,近现代名家中医的膏方开到四十多味的比比皆是!”
“就他也配跟药王相提并论?人家那是医术高超,熟练掌握了所有中药的药性,来,你来跟我讲讲这个方子的君臣佐使!”
“吃了有疗效就足够了,纠结这些毫无意义。”
“那特么吃药的不是你,你当然不纠结,人家要是吃出毛病怎么办?”
“多说无益,本人不喜争吵,只是看不惯你们不了解事情的全貌,就逮着一个老中医胡乱喷,中医发展不起来就是因为这种内斗频频发生。”
“放屁,中医发展不起来就是因为像这种身居高位的骗子太多,你少跟我扯大旗。”
“文明文明,咱们只针对药方,别把事情扩大化,你俩都冷静冷静。”
“……”
又吵起来。
陆九在医道江湖没少看到这种撕逼。
本身中医治病就没个标准,同一个症状,有很多种解法,不一定都谁对谁错,但大家都有一个共同认可的标准。
那就是同样一个症状,谁的方子简洁,谁的方子用药普通,那就代表他医术高超。
所以,中医是个很神奇的职业,它自带一种德行,你想要学好,学成大师级的中医,最重要的不是天赋,而是医德。
没有医德,给患者多开一味药或少开一味药也无所谓,那就永远也无法掌握用药的精髓,自然就无法将自身医术提升至极限。
但德行在如今的经济社会中,似乎成了稀有之物,甚至于你要是不图钱,反而是个怪胎。
中医就成那个被乱拳痛殴了近百年,还依旧苟延残喘的怪胎。
“楼主拍一下舌头,最好是白天在自然光下拍。”
在众人吵架之时,陆九已经开始干正事了。
与其去纠结那个药方,还不如帮楼主解决一下问题。
等陆九发言结束过了差不多十多分钟,后台终于是有信息弹出,陆九点开一看,赫然是那位名叫“污鱼丸”的楼主发来的消息。
“【图片】【图片】正好今天早上我拍了几张,您看行吗?”
陆九仔细盯着他拍的两张舌头照片。
虽然中医讲究四诊参合,但有些时候碰到特殊情况,用个一两诊也是可以的。
不过这得经验丰富,而且患者本身也能准确描述自己的感觉,这样才不会出现失误的情况。
陆九基础本身就比较扎实,再加上到医院有一两年的临床经验,能看的病其实也有不少。
当然,对很多疑难杂症,他也束手无策过。
舌体瘦长且舌尖略红,舌苔白腻微有裂纹和剥落,看上去似乎是气阴两虚,兼有肝郁。
但结合患者本身的描述,有虚汗、疲惫、便溏,那么他的主证应该是偏于气虚。
这似乎是此前肝郁没有好全,病气传到了脾这里,最终形成了气虚。
“你之前是不是有肝郁的情况?”陆九随即给那人回复过去。
这次几乎是秒收消息。
“对对对,之前也是在论坛里,有个大佬知道我有肝郁后建议我吃了点逍遥丸,吃了两天感觉好了就没吃了。”
‘污鱼丸’就知道论坛里大佬多,这下看到陆九的回复,立刻点了下ID,然后迅速关注。
“你最近一段时间是不是经常生闷气?”陆九接着问。
“都是工作上的事,糟心,想起来就烦!”‘污鱼丸’道。
“那就差不多了,你应该是肝郁没好彻底,然后经常生气无处宣泄,导致你脾虚进而演化成气虚,这就是你食欲不怎么好,然后吃了喜欢拉肚子的原因,我建议你吃一副四君子汤试试,看看效果如何,你买的那个药也不用扔,里面的人参、白术、茯苓、炙甘草,就是四君子汤的四味药,拿出来三碗水煮成一碗喝了就行。”陆九道。
“好的好的,多谢大佬,我这就去煎药!/抱拳。”‘污鱼丸’道。
“不客气,互相学习而已,希望吃完药之后能够给我一个反馈!”陆九道。
“那必须的!”‘污鱼丸’道。
陆九含笑关掉了帖子。
与此同时,陆九的脑海中却再次响起了一个提示音。
【患者张宇,脾虚康复进度2%,气虚康复进度80%,有症状康复进度超过八成,激活特殊奖励,是否领取?】